Bagi pasien yang akan menjalani penggantian pinggul atau sedang mempertimbangkan penggantian pinggul di masa mendatang, ada banyak keputusan penting yang harus diambil. Keputusan kuncinya adalah pilihan permukaan pendukung prostetik untuk penggantian sendi: logam-ke-logam, logam-ke-polietilen, keramik-ke-polietilen, atau keramik-ke-keramik. Terkadang, ini bisa menjadi dilema!
Operasi penggantian pinggul total dapat digunakan untuk mengganti sendi pinggul yang terkena radang sendi, dengan menggunakan prostesis sendi buatan untuk menghilangkan nyeri yang disebabkan oleh gesekan permukaan.
Protesa sendi buatan dirancang untuk memberikan stabilitas yang lebih baik dan meminimalkan keausan pada pasien. Implan logam dan polietilen tradisional telah digunakan sejak tahun 1960-an, tetapi kemajuan teknologi telah membuat keramik dan material lainnya semakin populer.
Bahan implan pengganti sendi pinggul
Salah satu masalah paling umum setelah penggantian pinggul adalah keausan prostesis sendi akibat penggunaan normal. Tergantung pada kondisi spesifik pasien, seperti usia, ukuran tubuh, tingkat aktivitas, dan pengalaman dokter bedah dengan implan tersebut, prostesis penggantian pinggul dapat terbuat dari logam, polietilen (plastik), atau keramik. Misalnya, jika pasien sangat aktif atau relatif muda dan membutuhkan mobilitas tinggi setelah operasi, dokter bedah ortopedi dapat merekomendasikan implan pinggul keramik.
1、Kepala bola logamdan lapisan polietilena (plastik).
Bola logam standar dan pelapis cangkir polietilen telah digunakan sejak awal 1960-an. Penelitian ilmiah menunjukkan bahwa penggunaan pelapis polietilen yang lebih baik, yang dikenal sebagai pelapis polietilen "highly cross-linked", dapat secara signifikan mengurangi tingkat keausan implan secara keseluruhan. Karena daya tahan dan sifat-sifat terkait lainnya, polietilen metalik telah menjadi bahan pilihan bagi ahli bedah ortopedi untuk komponen pinggul buatan sejak operasi penggantian pinggul pertama dilakukan. Bola logam terbuat dari paduan kobalt-kromium dan pelapisnya terbuat dari polietilen.
2、Kepala bola keramikdan lapisan polietilen (plastik)
Ujung keramik lebih keras daripada logam dan merupakan material implan yang paling tahan gores. Keramik yang saat ini digunakan dalam operasi penggantian sendi memiliki permukaan yang keras, tahan gores, dan sangat halus yang dapat secara signifikan mengurangi laju keausan antarmuka gesekan polietilen. Potensi laju keausan implan ini lebih rendah daripada potensi laju keausan logam pada polietilen.
3、Kepala bola logam dan lapisan logam
Antarmuka gesekan logam-ke-logam (paduan kobalt-kromium, terkadang baja tahan karat) telah digunakan sejak tahun 1955, tetapi baru disetujui oleh FDA untuk digunakan di Amerika Serikat pada tahun 1999. Seiring kemajuan teknologi, keausan berkurang secara signifikan, sehingga mengurangi peradangan dan pengeroposan tulang. Bantalan logam tersedia dalam berbagai ukuran (mulai dari 28 mm hingga 60 mm), serta berbagai pilihan panjang leher. Namun, laporan pascaoperasi jangka panjang menunjukkan bahwa logam, sebagai ion yang relatif aktif, mengakumulasi serpihan logam akibat keausan jangka panjang, yang dapat menyebabkan pelarutan tulang di sekitar prostesis sendi, yang pada akhirnya menyebabkan pelonggaran dan deformasi prostesis sendi. Operasi tersebut gagal.
4、Kepala bola keramik danlapisan keramik
Pada pinggul ini, bola logam dan pelapis polietilen tradisional telah digantikan oleh keramik berkekuatan tinggi, yang dikenal karena sifatnya yang sangat tahan aus. Namun, meskipun memiliki keunggulan kualitas tinggi dan keausan rendah, keramik juga memiliki kelemahan, yaitu biayanya yang tinggi.
Pilihan implan akhir akan ditentukan berdasarkan faktor kesehatan spesifik pasien dan juga memerlukan keahlian, pendidikan, dan keahlian ahli bedah ortopedi untuk menyesuaikan produk dari produsen tertentu. Oleh karena itu, penting untuk berdiskusi dengan ahli bedah ortopedi Anda sebelum operasi untuk memahami jenis implan yang akan digunakan untuk operasi penggantian pinggul Anda, dan alasan pemilihan implan tersebut.
Waktu posting: 18-Jan-2024