Bagi pasien yang akan menjalani penggantian sendi pinggul atau mempertimbangkan penggantian sendi pinggul di masa mendatang, ada banyak keputusan penting yang harus dibuat. Keputusan kunci adalah pilihan permukaan penyangga prostetik untuk penggantian sendi: logam-pada-logam, logam-pada-polietilen, keramik-pada-polietilen, atau keramik-pada-keramik. Terkadang, ini bisa menjadi dilema!
Operasi penggantian sendi pinggul total dapat digunakan untuk mengganti sendi pinggul yang mengalami radang sendi, dengan menggunakan prostesis sendi buatan untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh gesekan permukaan.
Prostesis sendi buatan dirancang untuk memberikan pasien stabilitas yang lebih besar dan keausan minimal. Implan logam dan polietilen tradisional telah digunakan sejak tahun 1960-an, tetapi kemajuan teknologi telah menyebabkan keramik dan bahan lainnya menjadi semakin populer.
Bahan implan untuk penggantian sendi pinggul
Salah satu masalah paling umum setelah penggantian sendi pinggul adalah keausan prostesis sendi akibat penggunaan normal. Tergantung pada keadaan spesifik pasien, seperti usia, ukuran, tingkat aktivitas, dan pengalaman ahli bedah dengan implan tertentu, prostesis penggantian sendi pinggul dapat terbuat dari logam, polietilen (plastik), atau keramik. Misalnya, jika pasien sangat aktif atau relatif muda dan membutuhkan tingkat mobilitas yang tinggi setelah operasi, ahli bedah ortopedi dapat merekomendasikan implan pinggul keramik.
1、Kepala bola logamdan lapisan polietilen (plastik).
Bola logam standar dan lapisan cangkir polietilen telah digunakan sejak awal tahun 1960-an. Penelitian ilmiah menunjukkan bahwa penggunaan lapisan polietilen yang lebih baik, yang dikenal sebagai lapisan polietilen "sangat terikat silang", dapat secara signifikan mengurangi tingkat keausan implan secara keseluruhan. Karena daya tahannya dan sifat-sifat terkait lainnya, polietilen metalik telah menjadi material pilihan bagi ahli bedah ortopedi untuk komponen pinggul buatan sejak operasi penggantian pinggul pertama dilakukan. Bola logam terbuat dari paduan kobalt-kromium dan lapisannya terbuat dari polietilen.
2、Kepala bola keramikdan lapisan polietilen (plastik)
Ujung keramik lebih keras daripada logam dan merupakan bahan implan yang paling tahan gores. Keramik yang saat ini digunakan dalam operasi penggantian sendi memiliki permukaan yang keras, tahan gores, dan sangat halus yang dapat secara signifikan mengurangi laju keausan antarmuka gesekan polietilen. Potensi laju keausan implan ini lebih rendah daripada potensi laju keausan logam pada polietilen.
3Kepala bola logam dan lapisan logam
Antarmuka gesekan logam-pada-logam (paduan kobalt-kromium, terkadang baja tahan karat) telah digunakan sejak tahun 1955, tetapi baru disetujui oleh FDA untuk digunakan di Amerika Serikat pada tahun 1999. Seiring kemajuan teknologi, keausan berkurang secara signifikan, sehingga mengurangi peradangan dan kehilangan tulang. Bantalan logam tersedia dalam berbagai ukuran (mulai dari 28 mm hingga 60 mm), serta berbagai pilihan panjang leher. Namun, laporan pascaoperasi jangka panjang menunjukkan bahwa logam, sebagai ion yang relatif aktif, mengakumulasi serpihan logam akibat keausan jangka panjang, yang dapat menyebabkan pelarutan tulang di sekitar prostesis sendi, yang pada akhirnya menyebabkan kelonggaran dan deformasi prostesis sendi. Operasi tersebut gagal.
4Kepala bola keramik danlapisan keramik
Pada pinggul buatan ini, bola logam tradisional dan lapisan polietilen telah digantikan oleh keramik berkekuatan tinggi, yang dikenal karena sifat keausannya yang sangat rendah. Namun, meskipun memiliki keunggulan kualitas tinggi dan keausan rendah, keramik juga pasti memiliki kekurangan berupa biaya yang tinggi.
Pilihan implan akhir akan ditentukan berdasarkan faktor kesehatan spesifik pasien dan juga memerlukan keahlian, pendidikan, dan pengalaman ahli bedah ortopedi untuk menyesuaikan produk dari produsen tertentu. Oleh karena itu, perlu untuk berdiskusi dengan ahli bedah ortopedi Anda sebelum operasi untuk memahami jenis implan yang akan mereka gunakan untuk operasi penggantian pinggul Anda, dan alasan pemilihan implan tertentu.
Waktu posting: 18 Januari 2024