Berbagi Kasus Klinis - Penggantian Sendi Pinggul

Berbagi Kasus Klinis-Penggantian Sendi Pinggul

● Informasi Dasar: Ibu Chen, perempuan, 92 tahun.
● Deskripsi Singkat Kondisi: Lima tahun lalu, ia terjatuh secara tidak sengaja dan mengalami nyeri di pinggul kiri. Ia beristirahat di rumah dan nyeri mereda. Satu bulan lalu, nyeri pinggul kiri pasien semakin hebat. Pada awal Februari tahun ini, pasien mengunjungi Rumah Sakit Distrik Tongliang Chongqing dan dirawat di Departemen Sendi 1 Departemen Ortopedi karena “fraktur leher femur kiri tipe lama; nekrosis kepala femur kiri; hipertensi; penyakit jantung koroner”.
● Pemeriksaan Penunjang: Pemeriksaan CT, pemeriksaan sinar-X
● Diagnosis Praoperasi: Fraktur tipe lama pada leher femur kiri; nekrosis kepala femur kiri
● Rencana Perawatan: Penggantian sendi pinggul total sisi kiri
● Penyelesaian Operasi: Di ​​bawah bimbingan dokter, prostesis sendi pinggul dari Beijing Zhongantaihua (ZATH) berhasil ditanamkan. Operasi berjalan lancar dan tanda-tanda vital pasien stabil.

Ada apa saja jenis-jenis prostesis pinggul?

1. Kepala bola logam dan lapisan polietilen (plastik)
Bola logam standar dan lapisan cangkir polietilen telah digunakan sejak awal tahun 1960-an. Penelitian ilmiah menunjukkan bahwa penggunaan lapisan polietilen yang lebih baik, yang dikenal sebagai lapisan polietilen "sangat terikat silang", dapat secara signifikan mengurangi tingkat keausan implan secara keseluruhan. Karena daya tahannya dan sifat-sifat terkait lainnya, polietilen metalik telah menjadi material pilihan bagi ahli bedah ortopedi untuk sendi pinggul buatan sejak operasi penggantian pinggul pertama dilakukan. Bola logam terbuat dari paduan kobalt-kromium dan lapisannya terbuat dari polietilen.

2. Kepala bola keramik dan lapisan polietilen (plastik)
Ujung keramik lebih keras daripada logam dan merupakan bahan implan yang paling tahan gores. Keramik yang saat ini digunakan dalam operasi penggantian sendi memiliki permukaan yang keras, tahan gores, dan sangat halus yang dapat secara signifikan mengurangi laju keausan antarmuka gesekan polietilen. Potensi laju keausan implan ini lebih rendah daripada potensi laju keausan logam pada polietilen.

3. Kepala bola logam dan lapisan logam
Antarmuka gesekan logam-pada-logam (paduan kobalt-kromium, terkadang baja tahan karat) telah digunakan sejak tahun 1955, tetapi baru disetujui oleh FDA untuk digunakan di Amerika Serikat pada tahun 1999. Seiring kemajuan teknologi, keausan berkurang secara signifikan, sehingga mengurangi peradangan dan kehilangan tulang. Bantalan logam tersedia dalam berbagai ukuran (mulai dari 28 mm hingga 60 mm), serta berbagai pilihan panjang leher. Namun, laporan pascaoperasi jangka panjang menunjukkan bahwa logam, sebagai ion yang relatif aktif, mengakumulasi serpihan logam akibat keausan jangka panjang, yang dapat menyebabkan pelarutan tulang di sekitar prostesis sendi, yang pada akhirnya menyebabkan kelonggaran dan deformasi prostesis sendi. Operasi tersebut gagal.

4. Kepala bola keramik dan lapisan keramik
Pada sistem sendi pinggul buatan ini, bola logam tradisional dan lapisan polietilen telah digantikan oleh keramik berkekuatan tinggi, yang dikenal karena sifat keausannya yang sangat rendah. Namun, meskipun memiliki keunggulan kualitas tinggi dan keausan rendah, sistem ini juga memiliki kelemahan berupa biaya yang tinggi.


Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang prostesis pinggulpengetahuan, jangan ragu untukHubungi kamiTim kami akan memberikan dukungan dan jawaban profesional kepada Anda.